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查出脂肪肝,你或許得關(guān)注一下身體是否有其他疾病
時間:2021-11-18 瀏覽次數(shù):

脂肪肝算得上是當(dāng)今一種“時髦”病,由于其迅速升高的發(fā)病率,且不同年齡、性別、種族均可以發(fā)病。


2019年《柳葉刀》雜志統(tǒng)計,全球脂肪肝發(fā)病率為22%,我國比平均水平高7個百分點。


2018年數(shù)據(jù)顯示,B超診斷的脂肪肝患病率10年間從15%升到31%以上,脂肪肝已超過病毒性肝炎,成為我國第一大慢性肝病。



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有人說“脂肪肝不是病”;“不痛不癢,沒感覺,不用治療”;但事實真的如此嗎?



什么是脂肪肝?


是肝臟表面包著一層油嗎?不對!


脂肪肝:全稱脂肪性肝病,是指肝細(xì)胞脂肪過多貯積和脂肪變性為特征的臨床病理綜合征。也就是說當(dāng)過多的脂肪不能被肝臟代謝運(yùn)輸出去,沉積在肝細(xì)胞內(nèi)和肝細(xì)胞間,就會形成脂肪肝。


正常人肝臟中脂肪含量3%-5%,但是其重量超過5%時,肝細(xì)胞就會脂肪變性,形成脂肪肝。



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按肝內(nèi)脂肪沉積的量可以分為輕、中、重三度。



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脂肪肝按病因分為酒精性脂肪肝病、非酒精性脂肪性肝病兩類。

臨床上主要采用彩超和肝功能檢測評估脂肪肝。



脂肪肝是如何累及全身系統(tǒng)的?


很多人認(rèn)為,脂肪肝的危害僅限于肝臟,但近期發(fā)表在《柳葉刀-胃腸病學(xué)和肝病學(xué)》上的一篇綜述表明,脂肪肝是一種多系統(tǒng)疾病,涉及全身健康,不可忽視。


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該綜述顯示,非酒精性脂肪肝涉及代謝紊亂、脂毒性、胰島素抵抗、慢性炎癥、纖維化、腸道功能等多個方面,它與2型糖尿病、心血管疾病、慢性腎病和某些肝外惡性腫瘤有關(guān),患者死亡的主要原因是心血管疾病、肝外癌癥和相關(guān)并發(fā)癥。


數(shù)十項薈萃研究顯示,脂肪肝患者有以下疾病風(fēng)險:

  • 心血管疾病風(fēng)險比一般人高64%,病情越嚴(yán)重,心血管事件發(fā)生率越高;

  • 2型糖尿病風(fēng)險是一般人的2.19倍,尤其肝纖維化嚴(yán)重時,風(fēng)險高達(dá)3.42倍;

  • 慢性腎病風(fēng)險是一般人的1.43倍,在晚期纖維化脂肪肝患者中,風(fēng)險增加到2.9倍;

  • 結(jié)直腸癌風(fēng)險比一般人增加56%~204%。


脂肪肝之所以能引起這么多疾病的原因在于,脂肪肝是代謝綜合征的一個組分。代謝綜合征包括肥胖、胰島素抵抗、代謝紊亂所致的一系列疾病。


代謝綜合征這條“藤”上的疾病
脂肪肝
高脂血癥
高尿酸血癥
心血管疾病
高血壓
2型糖尿病
慢性腎病
肝外癌癥
……


得脂肪肝只是一個節(jié)點,從脂肪肝到引起其他系統(tǒng)疾病的流程如下:


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代謝異常產(chǎn)物還會加重肝臟功能損傷,形成惡性循環(huán),最終造成代謝綜合征以及機(jī)體多器官損傷。


所以,脂肪肝被稱作是人體的信號燈,如果被查出脂肪肝,你或許得關(guān)注一下身體是否有其他疾病。



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哪些人容易得脂肪肝?



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很多人會疑惑為什么瘦子也會得脂肪肝?


消瘦可以導(dǎo)致營養(yǎng)不良性脂肪肝。因為蛋白質(zhì)缺乏是引起脂肪肝的重要原因,缺乏蛋白質(zhì),人體不能合成載脂蛋白,以致甘油三酯積存肝內(nèi),出現(xiàn)脂肪肝。如:過度減肥、厭食癥、慢性消耗性疾病。


脂肪肝可以逆轉(zhuǎn)嗎?


脂肪肝的臨床管理強(qiáng)調(diào)預(yù)防與治療并重。絕大多數(shù)脂肪肝患者的肝組織學(xué)改變處于單純性脂肪肝階段,若能良好控制病因,減少危險因素,是可以逆轉(zhuǎn)甚至完全恢復(fù)的。因此,體重控制和改善胰島素抵抗是脂肪肝臨床管理的首要目標(biāo)。


那么要是已經(jīng)查出有輕度脂肪肝了,怎么辦?



要知道,輕度脂肪肝進(jìn)一步發(fā)展,可能出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化甚至是肝癌,即使是輕度脂肪肝也會增加死亡率風(fēng)險。


好在控制好病因,脂肪肝,可以逆轉(zhuǎn)!


具體怎么做?



有效逆轉(zhuǎn)脂肪肝可從以下幾個方面入手

控制飲食:控制熱量攝入,減少食用煎炸、高糖、高脂的食物,多吃粗糧、蔬菜、水果以及高蛋白的食物。

堅持運(yùn)動:可以選擇散步、慢跑、游泳等鍛煉方式,通過適度的運(yùn)動改善脂肪代謝狀況;同時,運(yùn)動也有利于保持苗條和維持穩(wěn)定的體重。


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藥物干預(yù):通常情況下,輕度脂肪肝可以通過飲食控制、適度運(yùn)動等生活方式干預(yù)而逆轉(zhuǎn),隨著病變程度的加重,則需要通過藥物干預(yù),建議咨詢專業(yè)醫(yī)師。


最后的最后,提醒各位,千萬千萬別拿脂肪肝不當(dāng)回事兒?。?!


即便是輕度脂肪肝也不能掉以輕心,科學(xué)飲食,堅持運(yùn)動,醫(yī)師指導(dǎo)用藥,助力逆轉(zhuǎn),預(yù)防進(jìn)展。早發(fā)現(xiàn)才能早干預(yù),定期體檢的重要性再怎么強(qiáng)調(diào)都不為過。

不說了,小艾君要去運(yùn)動了~



來源:邵逸夫醫(yī)院、生命時報、浙二醫(yī)院

由艾康生物整理發(fā)布

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