新型冠狀病毒（2019-nCoV） 抗原檢測試劑盒
注冊證號：國械注準20223400361
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近日，29歲女生被診斷為 #爆發(fā)型糖尿病住進ICU# ，多項指標嚴重異常生命垂危。消息一出迅速沖上各大熱搜，引發(fā)熱議 。
事件原委：
7月25日，在廣東廣州29歲的林女士怎么也沒想到，平時沒有慢性疾病，身體狀況不錯的自己，突然嘔吐、腹痛、發(fā)熱、頭暈……短時間內(nèi)出現(xiàn)多器官、多系統(tǒng)衰竭，最終被診斷為暴發(fā)性1型糖尿病，合并休克、胰腺炎、心肌炎等，生命危殆。醫(yī)生稱，她入院前幾天曾喝十幾支甜飲料，平日常喝奶茶。
對于暴發(fā)性肝炎、暴發(fā)性心肌炎，這些常見性的暴發(fā)性疾病想必大家略有所聞，但是“暴發(fā)性糖尿病”，很多人可能都沒聽過。
你可別小瞧了這個爆發(fā)性。“暴發(fā)性”，顧名思義就是病情突然隱匿、起病急，病情兇險，容易合并嚴重代謝紊亂以及器官功能衰竭，甚至死亡。
刷新對糖尿病的認知
很多年輕人像林女士一樣，覺得自己年輕沒啥基礎(chǔ)病，就覺得糖尿病是中老年人才得的病離自己很遠，其實這近得可怕。
我國有1.16億糖尿病患者，每10個中國成年人就有1個糖尿病人，每2個中國成年人就有1個糖尿病前期患者。并且18-29歲人群中處于糖尿病前期的已達到20.2%，40歲后人群中更是超40%處于糖尿病前期。
什么是糖尿病
糖尿病是一種代謝性疾病，與胰島素密切相關(guān)。胰島素可以調(diào)節(jié)人體血糖，讓血液中的葡萄糖進入器官組織的細胞里提供能量，如果失靈，血糖就會居高不下，會引發(fā)各種病，糖尿病就是胰島素失靈引起的疾病。
糖尿病有幾種，有些人的胰島素可能天生就有問題，那么患的就是1型糖尿病 。
像林女士得的暴發(fā)性1型糖尿病，屬于一種特殊類型的１型糖尿病，實際上，暴發(fā)性糖尿病早就存在，只不過未受到關(guān)注而已。直到2000年，由Imagawa等日本學者首次提出的一種特殊類型的1型糖尿病，暫歸為特發(fā)性１型糖尿病（1Ｂ型）。
該病起病較急，由于胰島β細胞在較短時間內(nèi)受到嚴重破壞致體內(nèi)胰島素重度缺乏，最終表現(xiàn)為血糖快速升高，患者急速發(fā)展成糖尿病酮癥或酮癥酸中毒等代謝紊亂階段。
而在日常生活中，更多人則是生活飲食習慣不好，導致胰島素分泌不足，或者對自身胰島素不敏感引起的2型糖尿病。
另外還有妊娠糖尿病、成人隱匿性自身免疫糖尿病等特殊糖尿病。
其診斷主要依據(jù)是血糖?？崭寡恰?.0mmol/L，或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L，就可以診斷為糖尿病。
糖化血紅蛋白≥6.5%也可診斷為糖尿病。
有的人會認為，不就是血變甜了有什么大不了的？這是非常危險的想法！
得了糖尿病，若血糖控制不佳，可怕的不是病情本身，而是由它引起的各種并發(fā)癥。
糖尿病就像一個潘多拉魔盒，有100多種并發(fā)癥：可能導致失明、足部殘疾、腎衰竭……等嚴重后果。
這些由糖尿病引起的并發(fā)癥的可怕性，已經(jīng)遠遠超出病情，但即使如此，很少人知道自己可能就有糖尿病的征兆，據(jù)評估，全球有多達2.124億人是不知道已患病。
如何主動防控糖尿病
以往我們一般是在體檢或者其他情況下，意外發(fā)現(xiàn)血糖異常診斷為糖尿病，再開始用藥，開始調(diào)整飲食生活方式。
2021年ADA新發(fā)布的糖尿病診療指南給了我們新選項主動防控糖尿病。
● 哪些人需要關(guān)注“血糖問題”
除此之外，像林女士這樣喜歡喝飲料、奶茶的人們也需要特別注意。
2019年發(fā)表在《糖尿病護理》上的一項研究首次表明了碳酸飲料、果汁等甜飲料的攝入量與2型糖尿病的關(guān)聯(lián)。通過對近20萬人進行長達26年的隨訪發(fā)現(xiàn)，無論是含糖飲料、100%的純果汁，還是代糖飲料都會增加罹患糖尿病的風險，并且喝得越多，患病風險越高。
● 哪些指標需要檢測
經(jīng)過上述方式對自身情況進行排查以后，存在血糖異常風險的人，可以在后續(xù)的體檢項目中有意識地加入糖化血紅蛋白（A1C）、空腹血糖、以及口服75g葡萄糖耐量試驗。
如存在異常情況，需要到醫(yī)院進行詳細評估診斷。
如明確為糖尿病前期，則要求做到以下五點：
每年監(jiān)測是否進展為2型糖尿病；
控制體重，結(jié)合目前體重和標準體重制定減重目標；
調(diào)整飲食，新版指南建議可結(jié)合不同膳食模式，如地中海飲食、DASH飲食及中國居民膳食指南等的特點，以及自身飲食習慣來規(guī)劃更具有個人特點、更易于執(zhí)行的飲食，或至營養(yǎng)門診，由專業(yè)營養(yǎng)師指導您個性化飲食控制；
加強運動，每周150分鐘以上中等強度體育鍛煉；
內(nèi)分泌?？茝驮\，評估是否藥物干預。
● 預防糖尿病，要做好這5件事
1、作息規(guī)律：
充足的睡眠有著更高的抵抗力，因此在預防糖尿病方面有更好的效果，那些每天睡6小時以下的人群比睡足七小時的人而言，糖尿病的患病概率增大兩倍，當然并非睡覺時間越長越好，如果睡眠時間太長超過九個小時對健康也是不利的。
2、控制體重：
控制體重可以在一定程度上逆轉(zhuǎn)糖尿病。因為肥胖時，胰腺周圍堆積的脂肪，會阻礙胰島β細胞，使其停止生產(chǎn)足量的胰島素，進而導致血糖水平失控。而調(diào)整飲食減掉脂肪后，胰腺會恢復其正常工作。
2型糖尿病的良好運動方式為有氧運動和阻抗運動。建議運動時間每周3～7天,累計時間150分鐘。
有氧運動：可選散步、慢跑、自行車、游泳、廣場舞等；
阻抗運動：可選啞鈴、彈力帶、俯臥撐、靠墻蹲馬步等。
3、戒煙：
糖尿病患者發(fā)生心腦血管病的風險是非糖尿病者的2~4倍，而戒煙可降低這一風險。
研究發(fā)現(xiàn)不吸煙者的心血管疾病風險比吸煙患者低41%；與一直吸煙的糖尿病患者相比，近期戒煙（連續(xù)戒煙2-6年）者的心血管疾病風險可降低17%，長期戒煙（超過6年）者的獲益也隨時間積累而更加明顯。
4、飲食規(guī)律：
富含纖維的飲食可以調(diào)節(jié)腸道菌群，有利于2型糖尿病患者的血糖控制，還有助于控制體重和血脂。
5、定期檢查：
一定要了解自身血糖以及甘油三酯的數(shù)值，平?？梢宰孕袡z測，如果多次測試數(shù)值已經(jīng)超過正常情況的上限，那么一定要到醫(yī)院進行專業(yè)的檢查，及時進行治療。
想要預防糖尿病一定要重視自己的生活習慣，改變不良的生活習慣，不管是作息時間還是飲食習慣，每一個環(huán)節(jié)在預防糖尿病的道路上都是很重要的。
防控糖尿病三步走
自我篩查
主動監(jiān)測
科學干預
內(nèi)容來源：邵逸夫醫(yī)院營養(yǎng)科、
深圳市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、澎湃新聞
由艾康生物整理發(fā)布
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